Driska je nenadna in nedavna tranzicijska motnja, za katero je značilno odvajanje prepogostega in obilnega blata nenormalne konsistence. Razdeljeni so v dve kategoriji: akutni (manj kot 14 dni) in kronični (več kot 3 tedne). Akutna driska je predvsem posledica bakterijskih okužb hrane. Kronična driska je posledica ene ali več patologij. Prehrana ima torej pomembno vlogo pri driski. V tem članku se bomo osredotočili na akutno drisko. Zdravljenje mora biti usmerjeno v optimalno hidracijo, da se omejijo izgube vode in mineralnih soli, ter v "protidiaroično dieto" brez laktoze ali odvajalnih živil, z nizko vsebnostjo dražečih vlaknin in bogato s topnimi vlakninami. Cilj te diete je omogočiti preoblikovanje blata, upočasniti tranzit, pa tudi spodbuditi reabsorpcijo in ustaviti tranzit. Ta priročnik vključuje vsa prehranska priporočila, specifična za akutno drisko.

Ta članek je bil posodobljen dne 01/12/2023

Izvor in mehanizem driske

Izvor driske

Driska je pogosto pastozna (85 % vode) ali celo tekoča (90 % vode) s povečano vsebnostjo vode (običajno 80 % vode) in elektrolitov. THE akutna driska se razvijejo v nekaj dneh in redko presežejo 10 dni. Po podatkih WHO govorimo o akutni driski, kadar je dnevno več kot 3 zelo mehko do tekoče blato, saj manj kot 14 dni. Če driska traja več kot 3 tedne, se imenuje kronike in zanje je značilna malabsorpcija in slaba prebava, driska, ki je posledica različnih patologij.

Akutna driska prizadene predvsem otroke v skupnostih, zlasti pozimi v času virusnih epidemij. Vzroki so skoraj vedno nalezljivi: prebavne okužbe (gastroenteritis) oz ekstra-prebavni (ENT in urinske patologije). Povezani so lahko tudi z alergijami na hrano, izraščanjem zob in napakami v prehrani, kot je prehitro uživanje obrokov in nežvečenje. Driska pri dojenčkih je poseben primer in jo mora zdraviti zdravnik, odvisno od primera, saj ima lahko tveganje dehidracije življenjsko pomembne posledice za majhnega otroka.

Pri odraslih je nagnjenost k akutni potovalni driski (turistična) in okužbe s hrano. Epizode od stres anksioznost pa lahko povzroči tudi akutno drisko, prav tako jemanje antibiotiki. Pri starejših lahko driska zahteva zdravljenje, odvisno od primera. Zdravniki redno predpisujejo peroralne rehidracijske raztopine za omejitev izgube tekočine.

Mehanizem driske

Pri akutni driski obstajata dva glavna mehanizma. Prvič, dizenterični sindrom povzročajo invazivne bakterije, kot je salmonela. Zanj je značilna invazija sluznice rektokolisa, kar povzroči vnetne lezije in povzroči krvavo blato pogosto, vendar ni zelo obilno. Čutimo povišano telesno temperaturo in tenezme (močna anorektalna bolečina z nujno željo po odvajanju blata). Holeriformni sindrom, povzročajo jo enterotoksinske bakterije, kot je kolera. Zanj je značilna površinska kolonizacija sluznice proksimalnega tankega črevesa, ki povzroči izločanje enterotoksina, ki spodbuja izločanje natrija in vode. To vodi do obilno vodeno fekalno blato z odsotnostjo bolečine v trebuhu.

Pomen prehrane pri driski

Dieta ima ključno vlogo pri akutni driski in se osredotoča na naslednja področja:

  • Nadomestite izgube vode z optimizacijo hidracije, postopoma, preko vode, bogate z mineralnimi solmi. Akutna driska je pogosto vodena in glavno tveganje je dehidracija. Dejansko ima blato večjo vsebnost vode v fazah driske.

  • Omejite pospešek tranzita ki jih povzroči driska prek živil na osnovi topne vlaknine. Ti omogočajo nastanek gela, kar zmanjša absorpcijo hranil. Zato naj bi te vlaknine zniževale raven holesterola, trigliceridov in glukoze. Priporoča se tudi omejitev odvajalnih živil, kot je npr laktoza, ki spodbujajo pospešitev tranzita.

  • Pustite tranzit počivati zahvaljujoč hrani z malo dražečimi vlakninami. Živila, bogata z ogljikovimi hidrati in puste beljakovine bo pospešeno, da se črevesju omogoči počitek in prepreči izguba teže, ki je lahko posledica zmanjšanega vnosa hrane zaradi bolečin v trebuhu. Pomagali bodo tudi pri napadu na bakterije in viruse, ki povzročajo drisko. Priporočljivo je tudi omejiti hrano, ki je preveč mastna, presladka, preveč začinjena in preveč kalorična, da omogočimo prebavnemu sistemu počitek in omejimo morebitna vnetja.

  • Vzpostavite ravnovesje črevesne flore s prinašanjem probiotiki wHO vsebujejo mikroorganizme, med katerimi je večina bakterij, podobnih koristne bakterije naravno prisoten v človeškem črevesju. Uporabljajo se za zmanjšanje napenjanje zaradi Lactobacillus acidophilus, ki zakisa črevesje in pomaga ohranjati naravno ravnovesje fermentacijskih procesov. Poleg tega se izkaže, da je bromelain (mešanica encimov, pridobljenih iz ananasa) preprečuje nekatere učinke črevesnih patogenov, kot sta Vibrio cholera in Escherichia coli, katerih enterotoksin povzroča drisko pri živalih.

  • Omejite vnetje črevesja z izbiro a dieta brez ostankov in zato revni v netopne vlaknine. Slednji bodo pospešili tranzit tako, da se bodo napolnili z vodo in povečali volumen blata za 20- do 30-krat. Zato jih je bolje omejiti, da ne presežete 20 gramov vlaknin na dan, ki jih priporoča dieta brez ostankov. Dejansko presežek vlaknin draži črevesne stene.

Dajte prednost hrani, ki upočasni prehod in rehidrira

Voda, bistvo

Izgube vode in mineralnih soli so velike pri driski. Bistveno je, da hidratizirati na postopen in obilen način, da bi preprečili te izgube. Dejansko ima dehidracija številne škodljive učinke na telo, kot so glavoboli, omotica, motnje zavesti, kot je slabo počutje, ali celo sprememba vedenja, kot so vznemirjenost, apatija ali hude telesne in intelektualne šibkosti.

Priporočamo vam:

  • porabiti vsaj med 1,5 L in 2 L vode, bogate z mineralnimi solmi, kot so Hépar®, Courmayeur®, Contrex ali Salvetat®.

  • od razdeliti dnevni vnos 1 kozarca vode (250 ml) vsaki 2 uri (2 litra za 16 ur).

  • razmišljati o tem slane pijače kot juhe, zaradi njihovega bogastva mineralnih soli in zlasti natrija, ki spodbuja zadrževanje vode.

  • dati prednost poparkom in omejiti kavo in čaj, bogata s kofein ki spodbuja tranzit.

  • Če uživate sodo, jo premešajte z vilicami ali žlico, da odstranite plin, ki bi lahko bil prisoten. protivnetno za vaše črevesje.

  • od odpravite alkohol ker ne hidrira, temveč predstavlja tveganje za dehidracijo in deluje protivnetno za črevesje.

Kompoti iz jabolk, banan, citrusov in kuhanega korenja

Ta živila vsebujejo topne vlaknine. Vlakna niso ni razgradljivo s prebavnimi encimi, temveč s črevesnimi bakterijami. Glavne vrste topnih vlaknin so pektini, gume, sluzi in nekatere hemiceluloze.

Priporočamo vam:

  • porabiti manj 5 porcij sadja in zelenjave, bogatih s topnimi vlakninami na dan, kot so jabolka, citrusi (pomaranče, limone, grenivke), banane, guava, slive ali celo šparglji, brstični ohrovt, korenje in čebula.

  • uživati ​​živila, bogata s topnimi vlakninami v obliki pirejikompoti, ali dobro kuhano, da bi odstranili odvečne vlaknine. To je razlog, zakaj so zrele banane in jabolčna omaka znane kot živili, ki jih lahko uživamo v fazah driske.

  • da uživajo stročnice 1- do 2-krat na teden tako da jih pretlačimo (rdeči fižol, grah) in namakamo v vodi, da pospešimo prebavo.

  • zaužiti v prigrizek od psilij v prahu. Ta živila so bogata s topnimi vlakninami. Dejansko ima psilij veliko koristi za vaše črevesje, ta koncentrat vlaknin modulira črevesno peristaltiko, kar bo vplivalo na zaprtje, pa tudi na akutno do zmerno drisko. Deluje tudi kot prebiotik, ki pomaga optimizirati črevesno simbiozo.

  • Pazite, da ne presežete 20 g vlaknin na dan, pri čemer se nanaša na vsebnost vlaknin v zgoraj navedenih živilih v Ciqualu (hranilna tabela ANSES).

Riž in škrobna živila, ki niso polnozrnata

Škrobna živila so bogata z ogljikovimi hidrati, ki pomagajo omejiti izgubo teže, saj delujejo kot gorivo za telo. Bolje je, da se obrnete na rafinirana žita kot so riž in testenine, ki imajo za razliko od polnozrnatih izdelkov zelo nizko vsebnost vlaknin. Lahko se premaknemo tudi proti škrobna živila kot krompir, zdrob ali celo bulgur. Dodajamo jih postopoma glede na vašo osebno toleranco.

Pozor: riž in rafinirani škrob nista čudežna zdravila. Odsotnost ostankov med njihovo prebavo pušča debelo črevo v mirovanju. Z rižem se torej ne boste pozdravili, temveč omejite zlom in pojejte toliko, kolikor ste lačni, ne da bi se bali dodatnih bolečin.

Priporočamo vam:

  • zagotoviti a večina od škrobna živila primerjavi z zelenjavo, da bi omejili prisotnost vlaknin in omejili izgubo vitamini in minerali uničen s pasiranjem ali dolgim ​​kuhanjem: 1/2 iz škrobnate plošče, 1/4 zelenjavnega krožnika.

  • od čim bolj omejiti cela zrna zaradi njihovega bogastva z dražečimi vlakninami v obdobjih driske.

  • zaužiti vsaj med 300g in 400g škrobnatih živil na dan (100-130 g surovih, ker se pri kuhanju potrojijo).

Pusto meso, puste ribe in jajca

Prehranske beljakovine pomagajo omejiti izguba teže oslabitev imunskega sistema. Ker je slednji v interakciji z mišicami, izguba teže povzroči izgubo mišične mase in posledično oslabitev imunosti.

Priporočamo vam:

  • porabiti vir puste beljakovine pri vsakem obroku : 100 g pustega mesa (puran, piščanec, pegatka, eskalop in telečji file) ali 100 g puste ribe (oslič, trska, mol, saj) ali 2 jajci. Kljub vsebnosti žvepla, ki lahko prispeva k črevesnim plinom, jajca bolje prenašajo kot stročnice in oljnice.

  • raje puste beljakovine kot meso rdeča, mrzli rezi, meso krompirček in ribe maščoba bogata z maščobami, ki spodbujajo pospešitev črevesnega tranzita, ampak tudi stročnice, zagotovo bogata z beljakovinami, bogata pa tudi z vlakninami.

  • da svojo prehrano razdelite na 4 do 6 obrokov za omejitev izgube teže.

Fermentirana živila, bogata s probiotiki in ananas

Fermentirana živila so bogata s probiotiki. Kakovostne študije dokazujejo učinkovitost probiotikov pri akutni infekcijski driski, driski, povezani z antibiotiki, in driski, povezani s Clostridium difficile. Poleg tega v kontekstu okužbe z Escherichia coli aktivni dodatek bromelaina povzroči nekatere učinki proti prijemanju, ki preprečuje, da bi se bakterije vezale na specifične glikoproteinske receptorje. Ker se ti receptorji nahajajo na črevesni sluznici, bi bromelain razgradil beljakovine, ki so prisotne na mestih pritrditve receptorjev, in bi tako preprečil bakterijam, da bi se nanjo pritrdile in jo poškodovale.

Priporočamo vam:

  • jesti ananas kot sladico ali prigrizek. Bodite prepričani, to sadje ni bogato z vlakninami (1,2 g na 100 g).

  • v svojo prehrano uvedite probiotike: jogurte (zelo bogate z mlečnimi bakterijami), sire brez laktoze (glej spodaj), fermentirane pijače (kombuča, kefir), pivski kvas. Vendar bodite previdni pri fermentirani zelenjavi, ki je bogata z vlakninami.

Naravni jogurt

V fazah akutne driske je priporočljivo omejiti laktozo. Vendar pa je študija na 80 otrocih, starih od 6 do 24 mesecev, pokazala zelo ugodne učinke na uživanje naravni jogurti med obdobji driske. Ta študija priporoča univerzalno uživanje jogurta v kontekstu akutne nekrvave driske. Druga študija je bila izvedena o vplivu jogurta na 112 otrok, ki trpijo za akutno vodno drisko. Rezultati so pokazali, da je bilo hranjenje z jogurtom povezano s klinično pomembnim zmanjšanjem pogostosti blata in trajanja driske pri otrocih, ki so imeli reducirajoče sladkorje v blatu.

Priporočamo vam:

  • prehod na mlečne izdelke brez laktoze ali z nizko vsebnostjo laktoze, kot je npr siri brez laktoze ali skoraj (nekaj sledov na 100 g sira), kot so cheddar, parmezan, gruyere, emental, grofija, cantal, reblochon ali celo bofor, pa tudi poltrdi siri (manj kot 1 g laktoze na 100 g), kot so ovčji in kozji siri v polenih, opekah, krotin ali sveži.

  • predstaviti vsak dan naravni jogurt, saj so ti jogurti bogati tudi z mlečnimi bakterijami za ponovno uravnovešanje črevesne flore.

Omejite živila, ki pospešujejo prehod

Pšenični otrobi, slive, maline, jabolka s kožo

Ta živila so bogata z netopnimi vlakninami. Najbolj znana netopna vlakna so rezistentni škrobi, lignin, celuloza in hemiceluloza. Najdemo jih predvsem v ovojnico rastlinah, torej v lupini sadja, določeni zelenjavi, celih zrnih ali celo stročnicah in oljnicah.

Priporočamo vam:

  • omejiti ali celo iZBRIŠI živila, ki vsebujejo netopne vlaknine, kot so pšenični otrobi, polnozrnata žita, mandlji in arašidi. Priporočljivo je omejiti naslednje sadje: slive, maline, jabolka s kožo in surova, hruške, trde banane, borovnice in jagode. Nazadnje morate zmanjšati vnos naslednje zelenjave: špinača, stročji fižol, zeleni grah, cvetača, ohrovt, rdeče zelje, šparglji.

  • jesti sadje in zelenjavo dobro kuhano ali v pire krompir da uniči čim več vlaken.

  • omejiti vlaknine na 20 g maksimum na dan.

Presežek slaščic, začimb in omak

Ta živila preobremenijo vneto črevesje in spodbujajo vnetje. Poleg tega presladka hrana povzroča dodatno potrebo po vodi za prebavo in lahko tako povzroči dehidracija. Zato večina gaziranih pijač ne poteši občutka žeje.

Priporočamo vam:

  • da bi se izognili izolirane vtičnice živila, ki so presladka in visoko kalorična, kot so sladkarije.

  • da bi se izognili ekscesom začimbe v vaših jedeh in še posebej v pekoče paprike. ker bodo ob prekomernem uživanju povzročile vnetje črevesnih sten.

  • omejiti omake industrijsko v vaših jedeh in živilih, ki so preveč bogata z maščobami, da omejujejo proces prebave in pustite počivati črevesje.

  • omejiti do maksimuma sladkarije, slaščice, pecivo in hitra hrana.

Sveže mleko in sir

Laktoza je odvajalni ogljikov hidrat in pospešuje črevesni tranzit. Zato je med drisko bolje omejiti živila, ki ga vsebujejo. Pravzaprav skoraj vsi strokovnjaki za zdravo prehrano priporočajo a dieta brez laktoze v fazah driske.

Priporočamo vam:

  • omejiti ali celo iZBRIŠI laktozo in zlasti mleko v fazah driske, nato pa jo postopoma ponovno uvajati.

  • omejitev svežih sirov, kot sta Saint-Môret in Philadelphia, ter pripravkov na osnovi mleka, kot so omake, mlečna čokolada in industrijske jedi, ki vsebujejo laktozo pri pripravi.

  • da vas usmeri proti zelenjavne pijače sojino, mandljevo ali konopljino, če želite še naprej uživati ​​pijačo s teksturo, ki je blizu mleku.

Hrana prevroča in prehladna

Nedvomno ste poleti, ob visoki vročini in klimatskih napravah v trgovinah, opazili, da ta mešanica vašemu prebavnemu sistemu ni bila najbolj všeč. To je preprosto zato, ker ustvarja a toplotni šok ki moti črevesje in pospešuje tranzit. To je isti pojav, ki se pojavi, ko jemo hrano, ki je prevroča ali prehladna. Toplotni šok po tem zaužitju povzroči širjenje/krčenje (odvisno od vročega ali hladnega) krvnih žil, ki spodbujajo pospešitev črevesnega tranzita.

Priporočamo vam:

  • da zaužijete svoje obroke pri temperaturi ambient.

  • omejiti zaužite pijače zelo vroče kot so kava, čaji in zeliščni čaji.

  • omejiti sladoled če ste v vročem okolju.

Ali so banane, riževa voda in kola res učinkoviti proti driski?

  • Banana je živilo, sestavljeno iz topnih vlaknin, tako kot mnoga druga živila. Priporoča se v primerih driske zaradi zanimive sestave topnih vlaknin in kalija. Kalij je namreč mineralna sol, ki jo ob driski izgubimo v izobilju. Spodbujanje vnosa kalija z bananami je lahko zanimivo. Lahko ga uživate pod pogojem, da so popolnoma zreli za asimilacijo vlaken. Vendar bodite previdni, kljub svojim blagodejnim prispevkom, to ni čudežna hrana! Pravzaprav bo voda, bogata z minerali, in kombinacija več živil, ki so viri topnih vlaknin, veliko učinkovitejša od vnosa topnih vlaknin in kalija, ki ga lahko ponudijo banane.

  • Riževa voda naj bi bila učinkovita proti driski. To je zato, ker riž izpira svoja mikrohranila v vodo za kuhanje. Slednji se torej prek kuhinjske soli obogati s kalijem, natrijem in natrijevim kloridom. To bi vam omogočilo hidracijo z nekaterimi minerali. vendar ni znanstvenega soglasja kaže, da je riževa voda res učinkovita proti driski. Pravzaprav je naravne mineralne vode ki jih komercialno najdemo, so več kot dovolj za zagotovitev mikrohranil, izgubljenih v obdobjih driske, poleg tega jih zagotavljajo v večjih količinah.

  • Kokakola je pijača, ki vam omogoča rehidracijo in zagotavlja veliko sladkorja med drisko. Zato ga je treba uživati ​​pri sobni temperaturi, da preprečimo termični šok, in brez mehurčkov, da omejimo vnetje črevesnih sten. Ti elementi so resnični, še posebej, ker kokakola vsebuje antiseptične elemente. Vendar še enkrat, to ni čudežna hrana. Optimalna hidracija, ki jo spremlja škrobna hrana in pusto meso, bo veliko bolj učinkovito kot piti veliko kokakole. Poleg tega kokakola ostaja gazirana pijača, torej pijača, bogata z dodatki in zelo sladka, ki jo je treba zaužiti občasno.

Zajtrk:

  • Jabolčna omaka
  • Kruh toast z maslom
  • Skleda ali skodelica mandljevega rastlinskega napitka

Kosilo :

  • Turčija eskalopa
  • Basmati riž
  • Korenčkov pire
  • County Piece

Prigrizek:

  • Laneno seme
  • Bananin kompot
  • Psyllium v ​​prahu s kompotom

Večerja:

  • Čebulna omleta
  • Krompir na maslu
  • Korenčkova juha s psiliumom v prahu
  • Ementalec v kosih ali nariban za juho

Dodaten nasvet

  • Omejite telesno aktivnost ker spodbuja pospešitev tranzita z delovanjem na kontrakcije črevesne sluznice, ki omogoča prebavo (peristaltika).

  • Umij si roke pogosto z milom in vodo ali z gelom na osnovi alkohola, je najvarnejši način za preprečevanje okužbe, zlasti pred jedjo, med pripravo obroka in v kopalnici.

  • Druga higienska pravila: ne pijte vode iz vira, katerega čistost ni znana; pokvarljiva živila vedno hranite v hladilniku, da omejite bakterijsko kontaminacijo po odprtju; izogibajte se bifejem, kjer je hrana predolgo na sobni temperaturi; spremljajte in upoštevajte rok uporabnosti živil; na potovanju pijte čaj ali kavo s prekuhano vodo, da odstranite bakterije; in se izogibajte kockam ledu.

  • Samoizoliraj se med boleznijo, ker je virus zelo nalezljiv.

  • Poskusite z vajami srčna koherenca, od sprostitev kot joga, oz esencialna olja kot so sivka, grenka pomaranča ali ylang-ylang, za zmanjšanje dnevnega stresa.

Vam je bil ta članek v pomoč?

  

Povprečna ocena: 4.9 ( 936 glasov)

Bibliografija

Objava: Akutna nalezljiva driska. (2007, april). PubMed.

Objava: Driska. (2002, oktober). PubMed.

Objava: Probiotiki za bolezni prebavil: Povzetek dokazov. (2017, 1. avgust). PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28762696/

Objava: Molekularni mehanizmi probiotičnega preprečevanja driske, povezane z antibiotiki. (2020, 6. februar). PubMed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32087535/

Delo: C. (2021). Hrana, prehrana in diete. STUDYRAMA.

Delo: N. Masseboeuf, M. (2020). prehrana 2020: PRIPOROČILA & RECEPTI. MALOINE.

Delo: Ferreira, A. (2013). Biologija človeške prehrane (zvezek 1) (Dietetika in prehrana: biologija - biokemija - mikrobiologija - popravljene vaje MCQ) (francoska izdaja). STUDYRAMA.

Spletna stran : Dehidracija. (2022, 4. januar). Ameli. https://www.ameli.fr/assure/sante/urgence/pathologies/dehydration

Spletna stran : Pavan, R. (2012, 10. december). Lastnosti in terapevtska uporaba bromelaina: pregled. Hindawi. https://www.hindawi.com/journals/btri/2012/976203/

Spletna stran : Ciqual tabela hranilne sestave živil. (nd). Ciqual - ANSES. https://ciqual.anses.fr/